這些年，營養適度不僅僅是指讓人吃飽，還要吃好。在非洲社會的各個階層，肥胖水平都呈迅速上升趨勢。營養失調既指營養不良又指營養過度。肯尼亞等國正在努力應對這兩方面的問題。
拉文德阿欽(Lavender Achieng）住在內羅畢擁擠的貧民區馬薩熱（Mathare）。她26歲，是有兩個孩子的單身母親。
她以幫人家洗衣服和打掃屋子為生，平均每天賺兩美元。但有幾天她會找不到活兒幹，那樣的話，她就連最基本的食物也買不起。
馬薩熱居民拉文德阿欽說﹕“我給人家洗盤子或打掃房子時候，他們會給我點米，我就拿回家和孩子們一起吃，但有時候就得餓肚子。”
營養不良在貧民區非常普遍。巴拉卡健康中心（Baraka Health Center）在馬薩熱設立了一個中心，給有需要的家庭提供免費的一日三餐。阿欽靠這個中心獲得每天所需的食物。她一歲的小兒子在吃一種花生營養補充劑（plumpy nut），這是一種添加了維生素和礦物質的治療營養不良的營養餐。
馬薩熱居民拉文德阿欽說﹕“我有時候出去找零工，但找不到。我就去營養中心，那裡給我食物，我和孩子們就有飯吃了。”
非洲人口和健康研究中心（The African Population & Health Research Center）說，肯尼亞五歲以下的兒童中有35%發育不良，有16%體重過輕。
格拉迪斯穆剛比（Gladys Mugambi）是肯尼亞衛生部營養和膳食部門的負責人。
衛生部的格拉迪斯穆剛比說﹕“我們直接應對問題的方式就是給兒童補充維生素，關注那些嚴重營養不良的兒童，給孕婦補鐵和葉酸，提高母親和兒童的營養，那就是倡導母乳喂養和充足的補充喂養。”
但營養不均衡還有另一面。世界衛生組織最新的數据顯示，肯尼亞近四分之一的女性和大約7%的男性體重過重甚至肥胖。
非洲人口和健康研究中心（the African Population & Health Research Center）的伊麗莎白基曼尼(Elizabeth Kimani）說，問題的原因是，肯尼亞人，尤其是城裡人，他們整天坐著，愈來愈缺少運動。
非洲人口和健康研究中心基曼尼說“總體上有25%的女性患有肥胖，但在城市女性中，這個比例是40%。這是個重大問題，因為兩種營養失調我們都有。”
對肯尼亞不斷發展的中產階級來說，肥胖的成因與西方非常相似：職場女性很少有時間自己做健康的一日三餐，人們的運動愈來愈少，吃的加工過的食物也比以前多了。
基馬尼說，貧民窟的肥胖問題體現的不是營養過度，而是營養不良。窮人過度依賴那些高脂肪低營養的廉價食物。
營養失調表現形式不一，程度也不同。但非洲的營養學家們需要應對的既有營養不良又有營養過剩，要讓人們保持健康變得日益複雜。
