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解碼美國“新冠”死亡數字
醫學專家說，美國“新冠”死亡數字居世界之首，主要是防控措施及其實施力度差異，以及大面積群體感染所導致。
目前，新冠病毒在全球範圍的大流行還沒有得到徹底控制；而美國所有各州都已經部分重啟了經濟活動。截止剛剛過去的“陣亡將士紀念日”週末，美國新冠病毒死亡病例已經達到至少9萬8千多人，分析認為今後幾天內將會突破10萬人大關。
與先期已經控制了疫情的幾個主要亞洲國家：中國（約4638人）、印度（約4197人）、日本（約830人）、韓國（約269人）相比，美國新冠病毒死亡人數之多，的確令人觸目驚心。到底是什麼原因導緻美國新冠病毒感染人數和死亡病例暴增，成為全球新冠疫情的“震中”？
美國流行病學家和公共衛生安全專家認為，防控措施及其力度的差異，以及多地發生群體感染，是導緻美國感染人數和死亡人數急速飆升的主要原因。
約翰斯·霍普金斯衛生安全中心高級學者阿梅什·阿達利亞（Amesh A. Adalja）認為，美國新冠病毒死亡數字的統計還是“比較準確的”。美國死亡病例數字高，其中一個可能的原因是“美國為了對目前疫情有更好的了解，採取了強勁的措施，最大程度上盡量統計到每一個與新冠病毒病（COVID-19）相關的死亡病例”。
此外，阿達利亞醫生對美國之音表示，對美國的新冠病毒感染者進行人口分佈調查統計發現，美國有好幾個州都發生了大面積的群體感染，這也成為導緻美國總體新冠病毒死亡病例多的重要原因。
阿達利亞醫生說：“許多美國的新冠病毒感染死亡病例發生在養老院或者療養院裡，而這些場所是極容易發生嚴重病毒感染的地方。”
根據《紐約時報》數據庫早些時候的一項統計，美國養老院和其他老年人長期護理機構，至少有2萬8千名居住者和工作人員死於新冠狀病毒感染。迄今為止，新冠病毒已經在大約7千7百處養老和長期護理設施爆發感染，共有超過15萬3千多人感染新冠病毒。
非營利智庫“平等機會研究基金會”（The Foundation for Research on Equal Opportunity）官網刊登的文章說，截止5月22日的最新統計，“療養院及輔助生活設施中所發生的新冠病毒感染死亡病例數字，占美國整體死亡人數的42%”。
文章援引美國疾病控制和預防中心（CDC）的數據說，在美國共有510萬人居住在養老院或者居家護理設施，占美國人口總數的1.6%。然而，在報告此類統計數據的各州中，發生在此類場所的新冠病毒死亡病例，居然占到美國新冠病毒死亡病例的將近一半。
另有分析認為，美國新冠病毒死亡數字，與中國和其它亞洲國家相比，似乎不成比例地高出許多，或許與計算方法或計算標準不同有關。
眾所周知，在老年人和患有包括心髒病在內的基礎疾病的人群中，新冠病毒更容易造成死亡。在這些高危人群中，那些被新冠病毒奪去生命的人，即使沒有新冠病毒，也很可能會在過去5個月的時間裡，死於基礎疾病。按照美國目前的統計標準，沒有扣除這些死於基礎疾病，而讓新冠病毒“背黑鍋”的病亡人數。
美國全國醫檢官協會（NAME）主席薩利·艾肯（Sally Aiken）醫生，對科普雜誌《科學美國人》（Scientific American）說，在新冠病毒死亡者的死亡報告上，直接死亡原因可能會列為“呼吸窘迫”（respiratory distress）；而第二行文字則會是“死於新冠病毒病”（due to COVID-19）。此外，心髒病、糖尿病或高血壓等其它促成因素，將被進一步列出。
這可能會引起一些困惑，有人會認為“真正的”死亡原因應該是心髒病或糖尿病。“但事實並非如此，” 艾肯醫生說，“如果沒有新冠病毒病成為壓垮駱駝的最後一根稻草，或者導致死亡的一連串事件，他們可能不會死亡。”
流行病專家、喬治城大學醫學院教授劉成龍（Chenglong Liu）認為，導緻美國新冠病毒死亡數字如此之高，計算方法或者計算標準差異可能會帶來出入，但不應當是主要因素。美國的死亡數字比中國高很多，主要是因為確診的感染人數多；這當然是由於檢測的人數多和範圍廣所致。
他說：“因為如果我們考慮死亡率，而不是死亡人數，我們可以發現（美中）兩個國家的病死率其實是很接近的。美國的病死率（fatality rate)截至5月25日是5.9 %，而中國該病的病死率為5.5%，差別並不大。”
截止5月26日，美國報告的新冠病毒感染病例已經達到至少160多萬人，是世界各國報告病例最多的。輿論和民眾批評聯邦政府應對措施不力，造成新冠疫情在美國肆虐；也有批評認為，由於美國的檢測力度仍然不夠，目前報告的新冠病毒感染病例數字被低估了。
同樣，考慮到人口規模的因素，美國的確診病例數量，超過上面提到的幾個亞洲國家報告的病例數字。其中的原因究竟是什麼？
流行病專家劉成龍教授對美國之音表示，美國新冠病毒確診病例數量，遠遠超出人口基數是美國數倍的中國，不能簡單地從人口規模來比較；而是因為兩個國家防疫措施的差異，以及實施的嚴格程度差異所導致。
劉成龍說：“中國從武漢封城開始，就在全國範圍內實施嚴格管控，嚴格實施傳染病的公共衛生防控三大措施：控制傳染源，切斷傳播途徑和保護易感人群。同樣嚴格實施類似措施的越南，也將疫情有效地控制住了，迄今為止是零死亡。”
相反，美國因對新冠疫情採取的是減緩（mitigation）策略，其目的是減緩病毒的傳播速度、拉平增長曲線；而傳染病防控的三大措施，沒有一項做到了有效實施。“所以，出現這種差別也就不奇怪了，”劉成龍說。
約翰斯·霍普金斯衛生安全中心的阿達利亞醫生，呼應並佐證了劉成龍的觀點。阿達利亞醫生說：“美國經濟關閉和居家令實施的目標，不是將新冠病毒感染以及死亡病例控製成為零感染或者零死亡；而是為了保持醫院的容量，以避免醫院資源擠兌。因此，從這個意義上說，美國的關閉和居家措施，沒有像中國所實施的那樣嚴苛。”
針對關於美國檢測力度不夠、新冠病毒感染病例數字可能被低估的批評，劉成龍教授說，因為美國目前還沒有做到全民檢測，而且“由於絕大多數國家的檢測都是自願進行的，可以說每個國家的數字都可能被低估，這也包括美國”。
最新的報導顯示，美國目前新冠病毒感染人數，仍然呈現持續上升趨勢。截止5月24日結束的這個星期裡，美國有20個州報告了新增感染病例；而此前的一周時間裡只有13個州報告了新增病例。其中，南卡羅來納州一周的增幅最大，達到42%；阿拉巴馬州新增28%，密蘇里州新增27%，北卡羅來納州則增加了26%。